NateenASYSTENT OPIEKI
Skóra · Dla rodzin i profesjonalistów

pH skóry a zapalenie skóry powiązane z nietrzymaniem moczu

Zdrowa skóra ma lekko kwaśny odczyn. Mocz, kał i wilgoć zatrzymane pod produktem podnoszą to pH i otwierają drogę do zaczerwienień. Cztery proste nawyki pozwalają ją chronić.

Zdrowa skóra ma kwaśny odczyn

Powierzchnia skóry ma pH między 4.5 a 5.5: to tzw. „płaszcz kwaśny”. Hamuje on rozwój bakterii, utrzymuje szczelność bariery skórnej i ogranicza utratę wody. Wszystko, co czyni ją bardziej zasadową, osłabia ją.

Świeży mocz ma odczyn zbliżony do obojętnego, lecz gdy tylko bakterie zaczną go rozkładać, uwalnia się amoniak i jego pH rośnie. Kał dostarcza enzymy trawienne i bakterie, które atakują rozmiękczoną skórę. Zwykłe mydło o pH 9 lub 10 jeszcze bardziej pogłębia tę różnicę.

pH skóry a zapalenie skóry powiązane z nietrzymaniem moczu1 · pH skóry2 · Jak dochodzi do uszkodzenia skóry3 · Co chroni skórępH 11pH 37Zdrowa skóra4.5 – 5.5 · płaszcz kwaśnyMocz≈ 6, rośnie wrazz amoniakiemZwykłe mydło9 – 10Stolecenzymy +bakterie4,5 – 5,5 ✓ · > 7 ✗Wilgoćskóra miękniepHRosnące pHamoniak, enzymyTarciezaczerwienienie,pieczenie++Zapalenie skóry powiązanez nietrzymaniem moczuUtrzymywanie suchościzmiana po nasyceniu,niska wilgotność wtórna5,5Delikatne oczyszczanieśrodek czyszczący o pH5.5, bez pocieraniaKrem barierowycynk lub dimetykon, cienka warstwaCodzienna kontrolafałdy skórne, kośćkrzyżowa, pachwiny
pH skóry a zapalenie skóry powiązane z nietrzymaniem moczu

Jak dochodzi do uszkodzenia skóry pod produktem

Nakładają się na siebie trzy czynniki. Zatrzymana wilgoć rozmiękcza zewnętrzną warstwę skóry. Rosnące pH, wraz z amoniakiem i enzymami, niszczy jej warstwę ochronną. Tarcie o produkt lub prześcieradło dopełnia podrażnienia. Rezultatem jest zapalenie skóry powiązane z nietrzymaniem moczu: rozlane, błyszczące, niekiedy piekące zaczerwienienie w każdym miejscu mającym kontakt z moczem lub kałem.

Jest ono powszechne u osób leżących oraz w domach opieki i różni się od odleżyn, które powstają w miejscach ucisku (kość krzyżowa, pięty) i wymagają konsultacji lekarskiej.

Cztery nawyki, które chronią

Utrzymywanie suchości: produkt o niskiej wilgotności zwrotnej (low rewet) pozwala utrzymać suchą powierzchnię, jednak żaden produkt nie zastąpi zmiany natychmiast po jego nasyceniu oraz niezwłocznie po oddaniu stolca. Do tego właśnie służy wskaźnik wilgotności.

Delikatne oczyszczanie: ciepła woda i środek myjący bez mydła o pH przyjaznym dla skóry lub chusteczki Nateen przeznaczone do pielęgnacji przy nietrzymaniu moczu u dorosłych. Należy delikatnie osuszać, nie trzeć, i dokładnie, lecz łagodnie osuszać fałdy skórne.

Ochrona: cienka warstwa kremu barierowego (z tlenkiem cynku lub dimetikonem) na narażone miejsca po każdym myciu. Gruba warstwa zapycha produkt i zatrzymuje wilgoć.

Codzienna kontrola: fałdy pachwinowe, kość krzyżowa, podbrzusze. Zaczerwienienie zauważone pierwszego dnia ustępuje w ciągu kilku dni; zignorowane może prowadzić do infekcji.

Co Nateen robi dla skóry

Nasze produkty posiadają warstwę wierzchnią (top sheet), która przepuszcza płyn, nie zatrzymując go, chłonny rdzeń, który zamienia wilgoć w żel, oraz oddychającą folię zewnętrzną: mniej uwięzionej wilgoci, niska wilgotność zwrotna (low rewet). Nasza gama produktów do pielęgnacji skóry ma pH przyjazne dla skóry, nie zawiera mydła i jest przeznaczona do codziennego mycia osób korzystających z produktów chłonnych.

Co Państwo widząCo to sugeruje i co należy zrobić
Rozlane, błyszczące zaczerwienienie w każdym miejscu kontaktuZapalenie skóry powiązane z nietrzymaniem moczu: osuszanie, krem barierowy, częstsza zmiana; konsultacja w przypadku braku poprawy w ciągu 48 h
Zaczerwienienie ograniczone do miejsca ucisku (kość krzyżowa, pięta), skóra, która nie blednie pod naciskiem palcaWczesne stadium odleżyny: niezwłoczna konsultacja lekarska, odciążenie miejsca ucisku
Zaczerwienienie w fałdach skórnych z drobnymi zmianami satelitarnymiMożliwa infekcja grzybicza: konsultacja lekarska, utrzymywanie fałdów w suchości
Sucha, napięta skóra bez zaczerwienieńNawilżanie po myciu, unikanie mydła
Zaczerwienienie dokładnie wzdłuż krawędzi produktuTarcie: należy sprawdzić rozmiar, falbanki ochronne w pachwinach

Kiedy zasięgnąć porady

Wskazujemy właściwe nawyki, nigdy nie stawiamy diagnozy. Zaczerwienienie, które nie ustępuje w ciągu 48 godzin mimo regularnej pielęgnacji, pękająca lub sącząca się skóra, drobne krostki wokół zaczerwienienia lub gorączka wymagają konsultacji z pielęgniarką lub lekarzem.

FAQ

Czy należy używać talku?

Nie. Talk w połączeniu z wilgocią tworzy pastę, zatyka pory i powoduje otarcia. Lepiej zastosować delikatne osuszenie i cienką warstwę kremu barierowego.

Jaka jest różnica między zapaleniem skóry powiązanym z nietrzymaniem moczu a odleżyną?

Zapalenie skóry ma charakter rozproszony i występuje w miejscach wilgotnych; odleżyna jest zlokalizowana w punkcie ucisku, a skóra w tym miejscu nie blednie pod naciskiem palca. Ta druga sytuacja wymaga szybkiej opinii specjalisty.

Czy mogę używać chusteczek dla niemowląt?

Jeśli nie zawierają alkoholu, substancji zapachowych i mają pH odpowiednie dla skóry, to tak, jako rozwiązanie awaryjne. Lepiej jednak wybrać specjalistyczne chusteczki: chusteczki Nateen, zaprojektowane z myślą o nietrzymaniu moczu u dorosłych, są większe, bardziej miękkie, bezmydłowe i mają pH przyjazne dla skóry.

  1. Lambers H. i in., Natural skin surface pH is on average below 5, International Journal of Cosmetic Science, 2006
  2. Global IAD Expert Panel, Incontinence-associated dermatitis: moving prevention forward, Wounds International, 2015